๋ณธ๋ฌธ ๋ฐ”๋กœ๊ฐ€๊ธฐ

๊ฑด๊ฐ•์ •๋ณด

์‹ ๊ฒฝ์•ˆ์ •์ œ ์ข…๋ฅ˜ ๋ฐ ๋ถ€์ž‘์šฉ (๋ฒค์กฐ๋””์•„์ œํ•€ vs SSRI)

๋ฐ˜์‘ํ˜•

 

๐Ÿ“Œ ์‹ ๊ฒฝ์•ˆ์ •์ œ ์ข…๋ฅ˜ ๋ฐ ๋ถ€์ž‘์šฉ (๋ฒค์กฐ๋””์•„์ œํ•€ vs SSRI)

์‹ ๊ฒฝ์•ˆ์ •์ œ๋Š” ๋ถˆ์•ˆ์žฅ์• , ๊ณตํ™ฉ์žฅ์• , ์šฐ์šธ์ฆ, ๋ถˆ๋ฉด์ฆ ๋“ฑ์˜ ์น˜๋ฃŒ์— ์‚ฌ์šฉ๋˜๋ฉฐ, ๋Œ€ํ‘œ์ ์ธ ์•ฝ๋ฌผ ๊ณ„์—ด๋กœ ๋ฒค์กฐ๋””์•„์ œํ•€(Benzodiazepines)๊ณผ ์„ ํƒ์  ์„ธ๋กœํ† ๋‹Œ ์žฌํก์ˆ˜ ์–ต์ œ์ œ(SSRI, Selective Serotonin Reuptake Inhibitors)๊ฐ€ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋‘ ๊ณ„์—ด์€ ์ž‘์šฉ ๋ฐฉ์‹๊ณผ ํšจ๊ณผ, ๋ถ€์ž‘์šฉ์ด ๋‹ค๋ฅด๋ฏ€๋กœ ์ฆ์ƒ์— ๋”ฐ๋ผ ์ ์ ˆํ•œ ์•ฝ๋ฌผ์„ ์„ ํƒํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ค‘์š”ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ด๋ฒˆ ๊ธ€์—์„œ๋Š” ๋ฒค์กฐ๋””์•„์ œํ•€๊ณผ SSRI์˜ ์ฐจ์ด์ , ํšจ๊ณผ, ๋ถ€์ž‘์šฉ์„ ๋น„๊ตํ•˜์—ฌ ์˜ฌ๋ฐ”๋ฅธ ์‹ ๊ฒฝ์•ˆ์ •์ œ ์„ ํƒ์„ ๋•๊ฒ ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.


โœ… 1. ๋ฒค์กฐ๋””์•„์ œํ•€(Benzodiazepines) ๐Ÿ’Š

โœ” ์ž‘์šฉ ๊ธฐ์ „

  • GABA(๊ฐ๋งˆ์•„๋ฏธ๋…ธ๋ถ€ํ‹ฐ๋ฅด์‚ฐ) ์ˆ˜์šฉ์ฒด์— ์ž‘์šฉํ•˜์—ฌ ์‹ ๊ฒฝ ์–ต์ œ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๊ฐ•ํ™”
  • ๋น ๋ฅด๊ฒŒ ์ž‘์šฉํ•˜์—ฌ ์ฆ‰๊ฐ์ ์ธ ๋ถˆ์•ˆ ์™„ํ™”, ๊ทผ์œก ์ด์™„ ํšจ๊ณผ ์ œ๊ณต

โœ” ๋Œ€ํ‘œ ์•ฝ๋ฌผ

  • ์•Œํ”„๋ผ์กธ๋žŒ(Alprazolam, ์ƒํ’ˆ๋ช…: ์ž๋‚™์Šค)
  • ๋กœ๋ผ์ œํŒœ(Lorazepam, ์ƒํ’ˆ๋ช…: ์•„ํ‹ฐ๋ฐ˜)
  • ๋””์•„์ œํŒœ(Diazepam, ์ƒํ’ˆ๋ช…: ๋ฐœ๋ฅจ)
  • ํด๋กœ๋‚˜์ œํŒœ(Clonazepam, ์ƒํ’ˆ๋ช…: ๋ฆฌ๋ณดํŠธ๋ฆด)

โœ” ํšจ๊ณผ

  • ๊ฐ•ํ•œ ์ง„์ • ๋ฐ ํ•ญ๋ถˆ์•ˆ ํšจ๊ณผ (๊ณตํ™ฉ์žฅ์• , ๊ธ‰์„ฑ ๋ถˆ์•ˆ ๋ฐœ์ž‘, ๋ถˆ๋ฉด์ฆ ์น˜๋ฃŒ)
  • ๊ทผ์œก ์ด์™„ ๋ฐ ํ•ญ๊ฒฝ๋ จ ํšจ๊ณผ
  • ๋‹จ๊ธฐ๊ฐ„ ์‚ฌ์šฉ ์‹œ ํšจ๊ณผ์ 

โœ” ๋ถ€์ž‘์šฉ

  • ์˜์กด์„ฑ ๋ฐ ์ค‘๋… ์œ„ํ—˜ (์žฅ๊ธฐ ์‚ฌ์šฉ ์‹œ ๊ธˆ๋‹จ์ฆ์ƒ ๋ฐœ์ƒ ๊ฐ€๋Šฅ)
  • ์กธ์Œ, ์ง‘์ค‘๋ ฅ ์ €ํ•˜, ์šด๋™ ์‹ค์กฐ(์–ด์ง€๋Ÿฌ์›€)
  • ์žฅ๊ธฐ ์‚ฌ์šฉ ์‹œ ๊ธฐ์–ต๋ ฅ ์ €ํ•˜ ๋ฐ ์ธ์ง€ ๊ธฐ๋Šฅ ๊ฐ์†Œ ๊ฐ€๋Šฅ

๐Ÿ“Œ ์ถ”์ฒœ ๋Œ€์ƒ: ๊ธ‰์„ฑ ๋ถˆ์•ˆ, ๊ณตํ™ฉ ๋ฐœ์ž‘, ๋ถˆ๋ฉด์ฆ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ (๋‹จ๊ธฐ ์‚ฌ์šฉ ์ถ”์ฒœ)


โœ… 2. ์„ ํƒ์  ์„ธ๋กœํ† ๋‹Œ ์žฌํก์ˆ˜ ์–ต์ œ์ œ(SSRI) โš•๏ธ

โœ” ์ž‘์šฉ ๊ธฐ์ „

  • ๋‡Œ์—์„œ ์„ธ๋กœํ† ๋‹Œ(Serotonin) ๋†๋„๋ฅผ ์ฆ๊ฐ€์‹œ์ผœ ๊ฐ์ • ์•ˆ์ • ๋ฐ ๋ถˆ์•ˆ ๊ฐ์†Œ
  • ์‹ ๊ฒฝ์ „๋‹ฌ๋ฌผ์งˆ ๊ท ํ˜•์„ ๋งž์ถ”์–ด ์žฅ๊ธฐ์ ์ธ ๋ถˆ์•ˆ ์กฐ์ ˆ ํšจ๊ณผ ์ œ๊ณต

โœ” ๋Œ€ํ‘œ ์•ฝ๋ฌผ

  • ํ”Œ๋ฃจ์˜ฅ์„ธํ‹ด(Fluoxetine, ์ƒํ’ˆ๋ช…: ํ”„๋กœ์ž‘)
  • ์„ธ๋ฅดํŠธ๋ž„๋ฆฐ(Sertraline, ์ƒํ’ˆ๋ช…: ์กธ๋กœํ”„ํŠธ)
  • ์—์Šค์‹œํƒˆ๋กœํ”„๋žŒ(Escitalopram, ์ƒํ’ˆ๋ช…: ๋ ‰์‚ฌํ”„๋กœ)
  • ํŒŒ๋ก์„ธํ‹ด(Paroxetine, ์ƒํ’ˆ๋ช…: ํŒ์‹ค)

โœ” ํšจ๊ณผ

  • ๋ถˆ์•ˆ์žฅ์• , ๊ฐ•๋ฐ•์žฅ์• (OCD), ๊ณตํ™ฉ์žฅ์• , ์šฐ์šธ์ฆ ์น˜๋ฃŒ์— ํšจ๊ณผ์ 
  • ์žฅ๊ธฐ์ ์ธ ๊ฐ์ • ์กฐ์ ˆ ๋ฐ ์‹ ๊ฒฝ ์•ˆ์ • ํšจ๊ณผ
  • ๋น„์˜์กด์„ฑ(์žฅ๊ธฐ ์‚ฌ์šฉ ๊ฐ€๋Šฅ)

โœ” ๋ถ€์ž‘์šฉ

  • ์ดˆ๊ธฐ ๋ถ€์ž‘์šฉ: ๋ฉ”์Šค๊บผ์›€, ๋‘ํ†ต, ๋ถˆ๋ฉด์ฆ ๋˜๋Š” ์กธ์Œ
  • ์žฅ๊ธฐ ์‚ฌ์šฉ ์‹œ ์„ฑ๊ธฐ๋Šฅ ์žฅ์• , ์ฒด์ค‘ ์ฆ๊ฐ€ ๊ฐ€๋Šฅ
  • ๊ฐ‘์ž‘์Šค๋Ÿฌ์šด ์ค‘๋‹จ ์‹œ ๊ธˆ๋‹จ ์ฆ์ƒ ๋ฐœ์ƒ ๊ฐ€๋Šฅ

๐Ÿ“Œ ์ถ”์ฒœ ๋Œ€์ƒ: ๋ถˆ์•ˆ์žฅ์• , ๊ณตํ™ฉ์žฅ์• , ๊ฐ•๋ฐ•์žฅ์•  ๋“ฑ์˜ ์žฅ๊ธฐ์ ์ธ ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ


โœ… 3. ๋ฒค์กฐ๋””์•„์ œํ•€ vs. SSRI ๋น„๊ตํ‘œ ๐Ÿ“Š

ํ•ญ๋ชฉ ๋ฒค์กฐ๋””์•„์ œํ•€(Benzodiazepines) SSRI(์„ ํƒ์  ์„ธ๋กœํ† ๋‹Œ ์žฌํก์ˆ˜ ์–ต์ œ์ œ)
์ž‘์šฉ ๊ธฐ์ „ GABA ์ž‘์šฉ ๊ฐ•ํ™” (์ฆ‰๊ฐ์  ์ง„์ • ํšจ๊ณผ) ์„ธ๋กœํ† ๋‹Œ ๋†๋„ ์ฆ๊ฐ€ (์žฅ๊ธฐ์  ์•ˆ์ • ํšจ๊ณผ)
ํšจ๊ณผ ๋ฐœํ˜„ ์‹œ๊ฐ„ ๋น ๋ฆ„ (30~60๋ถ„ ์ด๋‚ด) ๋А๋ฆผ (2~6์ฃผ ํ•„์š”)
์ฃผ์š” ํšจ๊ณผ ๋ถˆ์•ˆ ์™„ํ™”, ์ง„์ •, ๊ทผ์œก ์ด์™„ ๋ถˆ์•ˆ์žฅ์• , ๊ณตํ™ฉ์žฅ์• , ์šฐ์šธ์ฆ ์น˜๋ฃŒ
์˜์กด์„ฑ ์œ„ํ—˜ ๋†’์Œ (์žฅ๊ธฐ ์‚ฌ์šฉ ์‹œ ์ค‘๋… ๊ฐ€๋Šฅ) ์—†์Œ (์žฅ๊ธฐ ์‚ฌ์šฉ ๊ฐ€๋Šฅ)
๊ธˆ๋‹จ์ฆ์ƒ ์‹ฌํ•จ (๋ถˆ์•ˆ, ๋ถˆ๋ฉด์ฆ, ๋ฐœ์ž‘ ๊ฐ€๋Šฅ) ์ค‘๊ฐ„ (์–ด์ง€๋Ÿฌ์›€, ๋ถˆ์•ˆ, ์ „๊ธฐ์ถฉ๊ฒฉ ๋А๋‚Œ)
๋ถ€์ž‘์šฉ ์กธ์Œ, ๊ธฐ์–ต๋ ฅ ์ €ํ•˜, ์ง‘์ค‘๋ ฅ ๊ฐ์†Œ ์„ฑ๊ธฐ๋Šฅ ์žฅ์• , ์ฒด์ค‘ ์ฆ๊ฐ€ ๊ฐ€๋Šฅ
์ถ”์ฒœ ๋Œ€์ƒ ๊ธ‰์„ฑ ๋ถˆ์•ˆ, ๊ณตํ™ฉ ๋ฐœ์ž‘, ๋‹จ๊ธฐ ์น˜๋ฃŒ ์žฅ๊ธฐ์ ์ธ ๋ถˆ์•ˆ์žฅ์• , ๊ณตํ™ฉ์žฅ์•  ์น˜๋ฃŒ

โœ… 4. ์‹ ๊ฒฝ์•ˆ์ •์ œ ์„ ํƒ ๊ฐ€์ด๋“œ ๐ŸŽฏ

โœ” ๋ฒค์กฐ๋””์•„์ œํ•€ ์ถ”์ฒœ ๋Œ€์ƒ

  • ๊ธ‰์„ฑ ๋ถˆ์•ˆ, ๊ณตํ™ฉ ๋ฐœ์ž‘์ด ์‹ฌํ•œ ๊ฒฝ์šฐ
  • ๋‹จ๊ธฐ์ ์ธ ์ˆ˜๋ฉด ๋ณด์กฐ ๋ฐ ์ง„์ •์ด ํ•„์š”ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ
  • SSRI ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ๋‚˜ํƒ€๋‚˜๊ธฐ ์ „ ์ดˆ๊ธฐ ์น˜๋ฃŒ ๋ณด์กฐ๋กœ ์‚ฌ์šฉ

โœ” SSRI ์ถ”์ฒœ ๋Œ€์ƒ

  • ์žฅ๊ธฐ์ ์ธ ๋ถˆ์•ˆ์žฅ์•  ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ
  • ๊ณตํ™ฉ์žฅ์• , ์šฐ์šธ์ฆ, ๊ฐ•๋ฐ•์žฅ์• (OCD) ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ
  • ์˜์กด์„ฑ ์—†๋Š” ์น˜๋ฃŒ์ œ๋ฅผ ์›ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ

๐Ÿ“Œ ๋ฒค์กฐ๋””์•„์ œํ•€์€ ๋‹จ๊ธฐ์ ์ธ ์น˜๋ฃŒ์— ์ ํ•ฉํ•˜๋ฉฐ, ์žฅ๊ธฐ์ ์ธ ๋ถˆ์•ˆ์žฅ์•  ์น˜๋ฃŒ์—๋Š” SSRI๊ฐ€ ๋” ์ ์ ˆํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.


โœ… 5. ๊ฒฐ๋ก : ๋‚˜์—๊ฒŒ ๋งž๋Š” ์‹ ๊ฒฝ์•ˆ์ •์ œ๋Š”? ๐Ÿค”

  • ๊ธ‰์„ฑ ๋ถˆ์•ˆ, ๊ณตํ™ฉ ๋ฐœ์ž‘์ด ์‹ฌํ•˜๋‹ค๋ฉด?๋ฒค์กฐ๋””์•„์ œํ•€
  • ์žฅ๊ธฐ์ ์ธ ๋ถˆ์•ˆ์žฅ์•  ์น˜๋ฃŒ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•˜๋‹ค๋ฉด?SSRI
  • ๋น ๋ฅธ ํšจ๊ณผ๊ฐ€ ํ•„์š”ํ•œ ๊ฒฝ์šฐ?๋ฒค์กฐ๋””์•„์ œํ•€
  • ์˜์กด์„ฑ ์—†๋Š” ์น˜๋ฃŒ์ œ๋ฅผ ์›ํ•œ๋‹ค๋ฉด?SSRI

๐Ÿ’ก ์‹ ๊ฒฝ์•ˆ์ •์ œ๋Š” ๋ฐ˜๋“œ์‹œ ์˜์‚ฌ์˜ ์ฒ˜๋ฐฉ๊ณผ ์ƒ๋‹ด์„ ๊ฑฐ์ณ ์ ์ ˆํ•œ ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ๋ณต์šฉํ•ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค! ๐Ÿ˜Š

๐Ÿ“Œ TIP: ๋ถˆ์•ˆ์žฅ์•  ์™„ํ™”๋ฅผ ์œ„ํ•ด ๋ช…์ƒ, ์šด๋™, ๊ทœ์น™์ ์ธ ์ˆ˜๋ฉด ์Šต๊ด€์„ ๋ณ‘ํ–‰ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ๋„์›€์ด ๋  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค! ๐Ÿง˜‍โ™‚๏ธ๐Ÿ’†‍โ™€๏ธ

๋ฐ˜์‘ํ˜•